QUISTE DENTÍGERO:
Manejo conservador en dentición mixta.
QUISTE DENTÍGERO:
Manejo conservador en dentición mixta.
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¡Hola a todos!
El hallazgo radiográfico de un QUISTE DENTÍGERO puede ser un descubrimiento alarmante tanto para el paciente como para el clínico; y su manejo suele ser poco conocido. Acá les preparé un artículo de opinión que habla al respecto.
¡RECUERDEN comentar y compartir! Espero que les guste.
¿QUÉ SON?
Los quistes de los maxilares son clasificados como odontogénicos y no odontogénicos dependiendo del tipo de linaje epitelial del cual deriva. A su vez, los quistes odontogénicos (QO) son subclasificados como inflamatorios o del desarrollo según la causa que los origina1. El quiste dentígero (QD) es un quiste del desarrollo que deriva del folículo dental de un diente impactado o en proceso de erupción1.
¿CÓMO SE FORMAN?
La acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la corona dental o entre las capas del epitelio del esmalte es la causa del desarrollo de los QD. Sin embargo; se ha descrito un tipo de QD que ocurre como resultado de un proceso inflamatorio de un diente deciduo no vital, que se disemina hasta involucrar el folículo dental del diente subyacente; lo que estimula la acumulación de líquido y la separación entre el epitelio reducido del esmalte y la corona1.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN?
Estos quistes son diagnosticados de forma temprana entre la primera y la segunda década de vida4, manifestándose con dolor e inflamación; siendo los premolares mandibulares los más involucrados debido a la alta prevalencia de caries de los molares deciduos y la proximidad de sus raíces con el folículo permanente subyacente1.
En niños, los QD son descubiertos durante exámenes radiográficos de rutina que son solicitados por la alteración en el recambio dental2; presentándose como una radiolucidez unilocular, circunscrita, bien definida, que rodea un diente en desarrollo y que, además presenta mayor tamaño que un folículo dental (mayor a 4mm) 1, 2. También pueden encontrarse otras características tales como, desplazamiento del diente asociado, reabsorción radicular de dientes adyacentes y reabsorción ósea1.
"...Cuando se encuentra involucrado un diente en proceso de erupción, la conducta es conservadora y el esfuerzo se orienta a garantizar la erupción dental, hasta lograr una posición funcional en la arcada dental."
Dr. Néstor Heredia
Cirujano Maxilofacial
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