QUISTE DENTÍGERO:
Manejo conservador en dentición mixta.

QUISTE DENTÍGERO:
Manejo conservador en dentición mixta.

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   ¡Hola a todos! 

El hallazgo radiográfico de un QUISTE DENTÍGERO puede ser un descubrimiento alarmante tanto para el paciente como para el clínico; y su manejo suele ser poco conocido. Acá les preparé un artículo de opinión que habla al respecto.

¡RECUERDEN  comentar y compartir! Espero que les guste.

¿QUÉ SON?

Los quistes de los maxilares son clasificados como odontogénicos y no odontogénicos dependiendo del tipo de linaje epitelial del cual deriva. A su vez, los quistes odontogénicos (QO) son subclasificados como inflamatorios o del desarrollo según la causa que los origina1. El quiste dentígero (QD) es un quiste del desarrollo que deriva del folículo dental de un diente impactado o en proceso de erupción1.

Histopatología

¿CÓMO SE FORMAN?

La acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la corona dental o entre las capas del epitelio del esmalte es la causa del desarrollo de los QD. Sin embargo; se ha descrito un tipo de QD que ocurre como resultado de un proceso inflamatorio de un diente deciduo no vital, que se disemina hasta involucrar el folículo dental del diente subyacente; lo que estimula la acumulación de líquido y la separación entre el epitelio reducido del esmalte y la corona1.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN?

Estos quistes son diagnosticados de forma temprana entre la primera y la segunda década de vida4, manifestándose con dolor e inflamación; siendo los premolares mandibulares los más involucrados debido a la alta prevalencia de caries de los molares deciduos y la proximidad de sus raíces con el folículo permanente subyacente1.

En niños, los QD son descubiertos durante exámenes radiográficos de rutina que son solicitados por la alteración en el recambio dental2; presentándose como una radiolucidez unilocular, circunscrita, bien definida, que rodea un diente en desarrollo y que, además presenta mayor tamaño que un folículo dental (mayor a 4mm) 1, 2. También pueden encontrarse otras características tales como, desplazamiento del diente asociado, reabsorción radicular de dientes adyacentes y reabsorción ósea1.

Quiste dentígero en caninos
"...Cuando se encuentra involucrado un diente en proceso de erupción, la conducta es conservadora y el esfuerzo se orienta a garantizar la erupción dental, hasta lograr una posición funcional en la arcada dental."
Dr. Néstor Heredia
Cirujano Maxilofacial
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sedación en odontología

¿CÓMO SE TRATAN?

El tratamiento de los QD es la enucleación quirúrgica completa junto a la exodoncia de la unidad involucrada3. Sin embargo, cuando se encuentra involucrado un diente en proceso de erupción, la conducta es conservadora y el esfuerzo se orienta a garantizar la erupción dental, hasta lograr una posición funcional en la arcada dental1-4. En este sentido, Shigeoka et al. 5 describe el uso de aparatos removibles con dispositivos obturadores como una alternativa para el manejo de las malposiciones dentales causadas por QD.

Si llegaste hasta aquí es porque te interesa.

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¡Que la disfrutes!

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El Dr. Néstor Heredia, es fundador y presidente ejecutivo de SomosCMF. C.A., una institución de salud establecida en 2017. Es Cirujano Maxilofacial de profesión y ha sido acreditado por el Ministerio de Salud y la Sociedad Científica, como especialista en el área. Utiliza su trayectoria y las relaciones profesionales para ofrecer a todos sus pacientes una experiencia de atención única caracterizada por calidad de servicio. Es un Odontólogo talentoso y trabajador que no descansa en tratar de satisfacer le necesidad de bienestar de sus pacientes.

El Dr. Néstor Heredia, es fundador y presidente ejecutivo de SomosCMF. C.A., una institución de salud establecida en 2017. Es Cirujano Maxilofacial de profesión y ha sido acreditado por el Ministerio de Salud y la Sociedad Científica, como especialista en el área. 

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